「前後開脚をすると、太ももの裏が強く張る」
「ストレッチしても抜けない違和感が残る」

ダンサーや運動量の多い方ほど、
このような症状を「筋肉の柔軟性の問題」と捉えがちである。
しかし実際には、**張っている部位が“原因ではない”**ケースも少なくない。

今回紹介するのは、
半年以上にわたり右脚ハムストリングスの張りが続き、
セルフケアや他院での施術でも改善がみられなかった40代女性ダンサーの症例である。
検査を進めると、張りの正体はハムストリングスではなく、
腰椎由来の坐骨神経症状と中殿筋の機能低下にあった。

• 40代女性・ダンサー

• 主な症状：
  　半年前から右脚ハムストリングス（太もも裏）の張りを自覚。
  　特に、
  　・右脚を前にした前後開脚
  　・左右開脚で上体を右に倒す動き
  　で強く張りを感じる。

• 発症初期の経過：
  　最初は右のお尻がつりそうな感覚があり、1日で消失。
  　しかし翌日から、
  　・右のお尻
  　・太もも外側
  　・膝の痛み

　が出現し、その状態が約2週間続いた。
　その後、これらの症状が落ち着いてから、
　ハムストリングスの張りが気になるようになった。

• 医療機関での検査：
  　症状出現から1週間後に整形外科を受診。
  　レントゲン・MRI検査を行ったが、
  　「特に異常なし」と説明された。

• 既往・背景：
  　ぎっくり腰を年に1〜2回繰り返しており、
  　今回の症状が出る約2か月前にも、
  　舞台中に右腰を痛めていた。

現在もセルフケアや他院での施術を継続していたが、
改善がみられず、当院のホームページを見て来院された。

触診では、

• 右のお尻外側

• 右太もも外側

に、左と比べて明らかな張りが確認された。
一方で、ハムストリングス自体には明確な左右差はみられなかった。

筋肉テストでは、

• 大殿筋

• 中殿筋

に機能低下がみられたが、
ハムストリングスは正常に機能していた。

太もも外側に付く 大腿筋膜張筋 には、
明らかな機能低下が確認された。

神経学検査では、

• 足の指を反らす筋力

• 足首を伸ばして外に捻る筋力

が、左に比べて右で明確に低下していた。

特に中殿筋は、
腰椎由来の神経評価でも用いられる筋であるため、
筋肉単体の問題ではなく、
神経障害による筋力低下の可能性が強く示唆された。

関節可動域検査・整形外科学検査を総合した結果、
この症状は以下の構造で起きていると判断した。

• 腰椎5番と骨盤の間の椎間板が圧迫

• 髄核が右側へ突出

• それにより 坐骨神経が影響を受ける（坐骨神経痛）

• 神経影響により 中殿筋が十分に働かなくなる

• 中殿筋の役割を補うため、
  　大腿筋膜張筋と大殿筋が過緊張

• その結果、
  　・お尻外側
  　・太もも外側
  　・膝の痛み
  　が出現

• ハムストリングスの張りは、
  　坐骨神経由来の症状として感じられていた

つまり、
「張っている場所」と「原因の場所」が一致していなかったケースである。

施術は、
神経の圧迫解除と、筋機能の再構築を目的として行った。

1. 腰椎（第4腰椎を含む2か所）と骨盤の歪み矯正
   　→ 椎間板への圧迫を軽減。

2. 末梢神経マニピュレーション
   　→ 圧迫されていた坐骨神経の通りを回復。

3. マッケンジーエクササイズ
   　→ 突出した髄核を正常な位置へ戻す方向づけを行い、
   　　再検査で筋力低下は回復。

4. 大腿筋膜張筋へのキネシオテーピング療法
   　→ 筋肉テストで機能が正常化。
   　　前後開脚・左右開脚時の張り感が軽減。

発症から約半年が経過していたため、
1回の施術で症状が完全に消失したわけではない。

しかし、

• 筋力低下の回復

• 開脚時の違和感の軽減

• 張りの質が明らかに変化

といった改善が確認された。

椎間板の回復には一定の時間が必要である。
そのため、

• 姿勢や身体の使い方に合わせて歪んだ
  　背中（胸椎）・首（頸椎）の矯正

• 歪みに関連する筋肉・筋膜の調整

• マッケンジーエクササイズの継続

が必要であることを説明した。

ダンサーという職業特性上、
柔軟性や可動域の追求だけでなく、
神経と筋の協調が保たれているかを重視することが、
再発防止には不可欠である。

ハムストリングスの張りは、
必ずしもハムストリングスが原因とは限らない。

本症例のように、

• 腰椎由来の神経症状

• 股関節安定筋の機能低下

• 代償としての筋過緊張

が重なると、
張りや違和感として別の部位に現れることがある。

ダンサーのように身体感覚が鋭い人ほど、
こうした“ズレ”を早期に感じ取るが、
原因の特定が遅れると慢性化しやすい。

※本症例は一例であり、
すべての方に同様の経過が当てはまるわけではありません。
症状や体質、競技特性によって回復過程は異なります。