内ももに付く長内転筋(ちょうないてんきん)、内側広筋(ないそくこうきん)、縫工筋(ほうこうきん)、大内転筋(だいないてんきん)に囲まれたハンター管（内転筋管）と呼ばれる筋膜のトンネル（管）内を通る伏在(ふくざい)神経が圧迫されたり締め付けられたりして起こる絞扼(こうやく)障害を『ハンター管症候群』、または『内転筋管症候群』といいます。

伏在神経は、腰の骨（腰椎:ようつい）の間から出た大腿(だいたい)神経が、枝分かれしたもので、膝とふくらはぎの内側を通り、内くるぶし周辺と親指の付け根あたりの皮膚につながる感覚神経です。

膝から下のふくらはぎの内側あたりと内くるぶし周辺にしびれや痛みがあり、立ち上がる時や膝を伸ばす時にピリッと痛みが強くなります。

膝の内側がズキズキ痛かったりする場合もあるので、膝の痛みと間違われることもあります。

伏在神経は感覚神経なので、筋力が低下したり、筋肉が痩せることはありませんが、痛みを避けようとして力が入りにくいと思い込んでいることがあります。

タイツやスパッツなどによる締め付け、窮屈なズボンや下着の着用などによる内ももの圧迫で起こることもありますが、ほとんどの場合は、運動などによる筋肉の使い過ぎが原因で起こると言われています。

しかし、同じように運動をしている人でもハンター管症候群になる人とならない人がいます。

その違いは何でしょう。

実際にハンター管症候群と診断された方のほとんどに、ある共通点がみつかります。

それは，長内転筋、内側広筋、縫工筋、大内転筋の共働筋や拮抗（きっこう＝反対の動作をする）筋、さらに連結連動する筋・筋膜（※アナトミートレインともいわれます）が、間違った体の使い方や習慣、悪い姿勢によって機能不全を起こし、回外筋を過緊張させてしまっていることです。

病院では、消炎鎮痛剤や筋弛緩薬(きんしかんやく)、神経に効くビタミン剤や血流を良くする薬が処方され、マッサージやストレッチ、電気による治療が行なわれます。

痛みが強い場合は、ステロイド注射を勧められることもあるようです。

当院では、まず、痛みやしびれに対する治療を行ない、改善図ります。

①伏在神経を圧迫している筋肉（長内転筋,内側広筋,縫工筋,大内転筋）を 特定し、その筋肉に対して筋・筋膜スラッキング療法とキネシオテーピング療法を行ない、その筋肉を正常な状態に戻して、圧迫されている神経を解放します。

②①で特定した筋肉の過緊張に関連（共働、拮抗、連結連動）する筋・筋膜に対して筋・筋膜スラッキング療法とキネシオテーピング療法を行ない、必要に応じてその筋肉の機能不全に関わる骨盤や腰椎（ようつい）の歪みを矯正し、元の正常な状態に維持しやすくします。

 ③最新機器による姿勢分析とその他の検査によって全身の状態を確認し、間違った体の使い方や習慣、悪い姿勢に関わる筋肉と筋膜の問題、背骨や骨盤の歪みなどがあれば、それらをみつけて治療します。

このように患部の治療だけでなく、患部に負担を掛けている根本的な原因をみつけて、それも一緒に治療しなければ、いつまで経っても患部はなかなか治癒することができません。 

ほとんどの場合、症状が強く出ている間は患部に対する治療に重点をおきますので、程度にもよりますが大体５～１０回くらいで症状の軽減がみられ、場合によっては２～３回でほとんど気にならなくなります。

そこからさらに体を歪みにくくするための治療も一緒に行なっていけば、症状の再発を防ぐことができます。

筋肉内には筋肉の長さを感知するセンサー（ゴルジ腱器官）があり、これ以上引っ張られると切れてしまうという所で感知し、筋肉を縮めることでその筋肉を守ろうとします。

そのため、過緊張している筋肉をストレッチで伸ばそうとすると、元々の長さに比べて緊張して短くなっている分センサーが過敏になっているため、回外筋をさらに緊張させてしまい悪化させてしまう可能性があります。

※文中の一部 画像はteamLabBody様の許可を得て、掲載しております。
著作権はteamLabBody様にありますので、当院ブログからの転載・二次利用などは堅くお断りいたします。