首の骨である頸椎(けいつい)から出た神経は、首から肩、そして腕から指先に向かいます。

その中から枝分かれした腋窩(えきか)神経と橈骨(とうこつ)神経は、わきの下を通って腕の後側に向かいますが、その通り道となる上腕三頭筋・大円筋・小円筋に囲まれた四角形のすき間を『四辺形間隙（しへんけいかんげき）』、または『外側腋窩隙（がいそくえきかげき)』や『後方四角腔(こうほうしかくくう)』といいます。

四辺形間隙を囲っている上腕三頭筋・大円筋・小円筋のうち、１つもしくは複数の筋肉が過緊張し、ここを通る腋窩神経や橈骨神経が絞めつけられたり（＝絞扼：こうやく）、圧迫されて起こる神経障害を『四辺形間隙症候群』といいます。

症状が急激に現れることは少なく、肩の後～外側の痛みが徐々に広がり、二の腕～手の甲や指先（とくに親指と人差し指）までしびれや痛みが出てくることもあります。

腕を上げると症状が悪化するので、高い所の物を取ったり、上着を着たり、脱いだりすることが困難になります。

さらに悪化して神経が麻痺(まひ)すると、肩の外側の感覚異常や筋力低下、筋肉が痩せてへこんでいるように見える（＝萎縮：いしゅく）などの症状も現れます。

一般的には、事故や転倒による肩の打撲、ラグビーやアメフトで肩を強くぶつけたり、テニスのサーブやスマッシュ、バレーボールのサーブやスパイク、野球のオーバーハンドスロー、水泳（クロール、背泳ぎ、バタフライ）などで起ると言われますが、四辺形間隙症候群と診断された方のほとんどに、ある共通点がみつかります。

それは，間違った体の使い方や習慣、悪い姿勢ももちろんですが、一番の問題は『栄養不足』です。

仮に手を使い過ぎたとしても、事故や転倒やスポーツで怪我をしたとしても、間違った体の使い方や習慣、悪い姿勢で負担を掛けたとしても、通常なら休ませればその筋肉は回復するはずなのに、なかなか回復できなかった結果、神経を圧迫してしまうほど悪くなっているとすると、回復できなかった原因として栄養不足が考えられます。

栄養を十分に摂れていなかったり、十分に摂れていても体内で消化、吸収され、筋肉で使える形に変換されて（＝代謝）から問題を起こしている筋肉に運ばれ（＝運搬）、その過程で出た老廃物を体外に排泄する、消化⇒吸収⇒代謝⇒運搬⇒排泄という一連の流れが全てうまくいっていないと、その筋肉は元の正常な状態には戻れません。

このような場合は、『栄養不足』を改善しないと四辺形間隙症候群は、なかなか良くなりません。

病院では、消炎鎮痛剤や筋弛緩薬(きんしかんやく)、神経に効くビタミン剤や血流を良くする薬が処方され、マッサージやストレッチ、電気による治療が行なわれます。

痛みが強い場合は、ブロック注射※を勧められることもあるようですが、日常生活に支障をきたす場合には手術による神経の剥離(はくり)が行なわれます。

※(神経)ブロック注射とは、
手の痛みやしびれをもたらしている神経の障害部分に局所麻酔を直接注射し、神経を遮断することで痛みやしびれを抑えます。神経に注射をするので、激しい痛みを伴います。持続時間には個人差があり、打った時だけしか効かない人もいれば、１週間くらい持続する人もいるようです。

当院では、まず、しびれや痛みに対する治療を行ない、改善を図ります。

 ①腋窩神経や橈骨神経を圧迫している筋肉を特定し、その筋肉の機能不全に関わる筋肉や筋膜に筋・筋膜スラッキング療法とキネシオテーピング療法を行ない、機能不全を起こしている筋肉を正常な状態に戻して、神経を解放します。

その際必要に応じて、その筋肉の機能不全に関わる頸椎（けいつい）や胸椎（きょうつい）の歪みを矯正します。

 ②栄養療法により、その筋肉が元の正常な状態に戻りやすくなるよう食生活を見直し、実践していただきます。

病院で出されるビタミン剤は主にビタミンB12ですが、ビタミンB12を体が適切に使うためには単体でなく、他のミネラルが必要です。

そもそもビタミンB12には、神経の健康を維持する効果しかないので、神経を修復するためには他の栄養素が必要になります。

③最新機器による姿勢分析とその他の検査によって全身の状態を確認し、間違った体の使い方や習慣、悪い姿勢に関わる筋肉と筋膜の問題、背骨や骨盤の歪みをみつけて治療することで四辺形間隙症候群を元から絶ち、その後の再発の予防はもちろんのこと、機能回復も早期に実現します。

四辺形間隙症候群は、正しい見立てと適切な治療を受ければ治ります。

薬や注射などの病院の治療は、今見えている症状に対することに関しては、迅速で強力な効果があります。

しかし、薬や注射などで症状を見えなくすることは、その症状の自然な経過を妨げ、本人が自ら治そうとする力を発揮する機会を妨げることになります。

また、なぜそのような症状が出てきたのかという症状の本質が見えなくなり、根本的な解決につながらなくなります。

もしも以下のようなお悩みがあれば、当院にお任せください。

✅肩の後ろ～外側が痛い。
✅二の腕～手の甲、親指や人差し指が痺れる。
✅服を着たり、脱いだりする時に腕を上げると痛い。
✅腕の筋肉がやせてしまった。
✅痛みがだんだんと悪化している。
✅病院で首の問題だと言われたが、なかなか良くならない。
✅病院で年のせいだと言われ、大した治療をしてもらえない。
✅レントゲンやMRIでは異常なし。でも腕が痛くてしかたがない。
✅マッサージで痛みをごまかしているが、根本的に治したい。
✅痛み止めの薬や湿布では一向に良くならない。
✅何院回っても良くならない。
✅もう良くならないと諦めている