「肩の後ろがズキズキ痛む」
「腕を上げると肩の後ろが詰まるような感覚がある」
「上腕の外側がしびれてだるい」
「整形外科で異常なしと言われたけれど、痛みは続く」

こうした症状が続く場合、四辺形間隙症候群（しかへんけいかんげきしょうこうぐん）の可能性がある。
レントゲンやMRIで異常がなくても、神経と筋肉の滑走障害によって痛みやしびれが出ていることは少なくない。

肩の後方にある四辺形間隙を通る「腋窩（えきか）神経」や「橈骨（とうこつ）神経」が、周囲の筋肉（大円筋・小円筋・上腕三頭筋など）によって圧迫されることで起こる神経障害である。
圧迫が続くと神経が過敏化し、肩や腕に放散痛やしびれを生じる。

整形外科では「五十肩」「腱板損傷」「肩関節周囲炎」と診断されるケースも多い。
しかし、実際には四辺形間隙での腋窩神経の絞扼（こうやく）が主因となっていることが少なくない。
画像では判断がつかないため、筋肉・神経・姿勢の動的評価が不可欠である。

四辺形間隙症候群では、肩の後方に位置する四辺形間隙において、神経や血流の働きが低下している点が注目される。
しかし、そこだけが単独で問題になっているとは限らない場合も多い。

例えば、
首（頚部）や肩甲骨周囲の働きが低下すると、
神経内で行われている軸索輸送が弱まり、
その影響が肩後方にとどまらず、二の腕・肘・手首といった末端側にも現れやすくなることがある。

これは、単に複数箇所が挟まれている状態というより、
神経全体の働きが低下した結果として症状が表れている状態
と捉えられている。

つまり、
四辺形間隙が症状の出現ポイントであることは確かであっても、
そこだけで全体を説明できないことがある
という視点を持つことが重要である。

神経は、中枢から末端へ情報を伝えるだけでなく、
末端から中枢へも情報や栄養をやり取りする双方向の仕組みを持っている。

そのため、末端側で神経の働きが低下すると、
逆行性の軸索輸送が滞り、
その影響が肩や首といった“上流”の部位にも現れることがある。

四辺形間隙症候群の症状は、肩後方や外側に出ることが多いが、
その背景には、
首や肩甲骨の使われ方、姿勢、肩甲帯における筋・筋膜の連動など、
広い範囲にわたる神経・筋の働きが関係している場合が少なくない。

このような場合、
局所の解釈だけでは説明がつきにくい症状
（たとえば、腕のしびれやだるさ）が出現していても、
末端や周辺の状態が神経全体の働きを低下させた結果
として理解する必要がある。

これらの考え方に共通しているのは、
症状が出ている場所と、原因となっている場所が一致するとは限らない
という点である。

四辺形間隙症候群において、
強い痛みや違和感が肩後方に出ている場合であっても、
その背景には、

• 首（頚椎）における神経の働きの低下

• 肩甲骨の動きの制限

• 上肢末端における神経・筋への負担

• 姿勢や動作パターンの偏り

といった、神経の通り道全体に関わる機能低下が影響していることがある。

当院では、
症状が出ている部位だけを切り取って評価するのではなく、
神経・筋・筋膜の連動や、身体全体の使われ方を含めて状態を確認し、
負担が集中しているポイントを見直すことを重視している。

局所だけを追い続けても変化が乏しい場合でも、
視点を少し広げることで、
これまで説明がつかなかった違和感が整理され、
改善への糸口が見えてくることがある。

アールカイロでは、「痛みの出ている場所」だけでなく「なぜそこに負担が集中したのか」を探る。

• 腋窩神経に沿った筋膜・筋肉の滑走状態をチェック

• 肩甲骨・肋骨・鎖骨の動きの協調性

• 呼吸と横隔膜の働き

• 栄養・代謝・自律神経の安定性

• 姿勢と重力バランスの再構築

これらを整え、神経が働きやすい環境づくりを目的に施術を行う。

これまで20年以上、のべ2万人以上のしびれ・神経痛に悩む方に関わってきた。
病院で「異常なし」と言われても続く違和感や、薬や注射では変わらなかった症状に向き合い、筋膜・神経・栄養・姿勢を統合して整えるアプローチを続けている。

「必ず治ります」とは言えないが、体が本来持つ回復力を引き出すことで、動きやすさを取り戻していく方は少なくない。
一人ひとりに合った最適なサポートを心がけている。

なかには、痛みを感じにくくなる「痛覚鈍麻」や神経伝達の低下が起きているケースもあります。
その場合、痛み止めを使っても効果が出にくく、かえって神経の働きを抑えてしまうこともあります。

状態に合わせて、安全に動かせる範囲で循環を保つことが回復を助けます。
施術中に、無理のない姿勢や動作の方法をお伝えしています。