公開日：2016年９月2日

更新日：2021年5月16日

足底趾神経（そくていししんけい）が足の指の間で圧迫されたり、絞めつけられたりして起こる絞扼(こうやく)障害、もしくは神経の炎症や腫れによって起こる神経障害のことを『モートン病』または『モートン神経腫(しゅ)』といいます。

トーマス・G・モートンという人が発見したことが病名の由来です。

指の付け根（×印）を圧迫すると、2本の指にまたがって症状が出ます。

足指の間に広がるしびれや針で刺されたような痛みが足先に走ったりしますが、安静にしていると症状はほとんどありません。

とくにハイヒールや先の細いデザインの靴、サイズの合わない革靴などを履いて歩いたり、つま先立ちやつま先で蹴り出す時に症状が強く出ます。

中指と薬指の間（第3-4趾間）が最も多く、次に人差し指と中指の間（第2-3趾間）に多く診られます。

病院では、MRI検査か超音波検査で診断されます。

ティネルサインという、反射ハンマーで圧迫されている所を叩くとその先にひびくかをみる検査もありますが、特殊な道具を使わず誰でも簡単にできる検査として、モートンテストがあります。

症状のある足の親指と小指の付け根の骨の出っ張りに両側から力を加えた時に症状が出ればモートン病が疑われます。

一般的には、サイズの合っていない靴（特に革靴）や先の細いデザインの靴、ハイヒールを履いて歩くことが原因だといわれています。

しかし、実際にモートン病と診断された方を診てみると、ほとんどの方は足の指が反ってしまい、地面から浮きやすく、とくに体重がかかっていない時（座っている時など）意識しないと足の指が床に着きにくくなっています。

土踏まずを下から支え、足の指を曲げる筋肉は短趾屈筋（たんしくっきん）や長趾屈筋（ちょうしくっきん）、足の指を反らす筋肉は長趾伸筋（ちょうししんきん）です。

短趾屈筋や長趾屈筋が引き伸ばされたり、長趾伸筋が過緊張を起こして足の指が反って地面から浮きやすくなると、歩く時に指先ではなく指の付け根である中足骨頭(ちゅうそくこっとう)で地面や床を蹴り出すようになります。

すると、中足骨頭に付く滑液包(かつえきほう)と呼ばれるクッションが、繰り返し圧迫されて炎症を起こすため、そこが腫れて神経を圧迫したり、神経が炎症を起こして腫れると神経種が起こります。

病院では、消炎鎮痛剤や神経に効くビタミン剤が処方され、症状が出る靴の使用を避け、インソール（＝足底板、靴の中敷き）の使用を勧められます。

痛みが強い場合は、ステロイド注射を勧められることもあるようですが、3カ月以上経っても症状が回復しなかったり、日常生活に支障をきたす場合は手術が行なわれます。

当院では、まず痛みやしびれに対する治療を行ない、改善を図ります。

①足底趾神経の経路内で、神経が圧迫や絞扼されている所をみつけ、キネシオテーピング療法により解放します。

②足の指が地面から浮きやすくなっている原因となる筋肉を特定し、筋・筋膜スラッキング療法とキネシオテーピング療法により正常な状態に戻します。

③②で特定した筋肉やその筋膜と連結し、連動して動く筋肉や筋膜に問題がみつかれば、それも一緒に治療します。

④最新機器による姿勢分析とその他の検査によって全身の状態を確認し、②で特定した筋肉に負担を掛ける体の使い方や姿勢に関わる筋肉と筋膜の問題、背骨や骨盤の歪みなどがあれば、それらをみつけて治療します。

このように患部の治療だけでなく、患部に負担を掛けている根本的な原因をみつけて、それも一緒に治療しなければ、いつまで経っても患部はなかなか治癒することができません。 

ほとんどの場合、症状が強く出ている間は患部に対する治療に重点をおきますので、程度にもよりますが大体５～１０回くらいで症状の軽減がみられ、場合によっては２～３回でほとんど気にならなくなります。

そこからさらに体を歪みにくくするための治療も一緒に行なっていけば、症状の再発を防ぐことができます。

インソール（＝足底板、靴の中敷き）では土踏まずを“支える”ことしかできず、しかも靴を履いている時にしか効果がありません。

一方キネシオテーピングは、足に直接貼るので靴を履いていてもいなくても関係なく、テープを貼っている間はその筋肉を元の正常な状態に戻すよう働くことができます。

短趾屈筋や長趾屈筋をストレッチすると、すでに引き伸ばされている筋肉をさらに引き伸ばすことになります。

筋肉は伸びてしまうとゴムのように縮みにくくなります。

筋肉は縮む時に力が入るので、縮みにくくなると脱力して足の指が地面から浮きやすくなり、モートン病を悪化させます。

また、テニスボールやゴルフボール、筋膜ローラーによるマッサージもストレッチと同様に短趾屈筋や長趾屈筋を引き伸ばすことになるので、脱力を起こして、モートン病を悪化させます。