「肘の内側が痛くてトレーニングができない」
「ストレッチや鍼をしても、痛みが完全には取れない」

ジムでのトレーニング中に起きた肘の痛みは、
一般的に「使いすぎ」や「肘の炎症」と説明されることが多い。
しかし、一定期間が経っても痛みが残り、
特定の動作だけで繰り返し痛む場合、
肘そのもの以外に原因が存在しているケースも少なくない。

今回紹介するのは、
ダンベルカールをきっかけに右肘内側の痛みが続き、
日常生活やスポーツに制限が出ていた40代男性の症例である。

• 40代男性・会社役員

• 既往歴：
  　約1年前、ジムでのトレーニング中に右肩関節内部に痛みが出現。
  　その後、肩周囲の筋トレを継続することで、
  　最近は強い痛みは出なくなっていた。

• 今回の症状の経過：
  　2か月ほど前、ジムでダンベルカールを行っている最中に、
  　右肘の内側に痛みが出現。
  　それ以降、痛みが完全に引くことなく続いていた。

• 痛みの特徴：
  　・指のしびれや動作不良はない
  　・肘を起点に腕を内側へ動かすと、
  　　肘内側の骨を中心に痛みが出る
  　・それ以外の動作では比較的問題ない

　発症初期には、
　肘の内側から小指の先まで軽い痛みを感じることもあったが、
　現在は肘内側の局所痛が主であった。

• これまでの対応：
  　ストレッチや鍼治療を試み、
  　多少の軽減はみられたものの、
  　痛みが消失することはなく、
  　トレーニングや日常生活に制限が出ていた。

触診では、

• 上腕骨内側上顆（肘の内側の骨）に明確な圧痛

• 患部の表面温度は、左側に比べてわずかに高い

という炎症を示唆する所見が確認された。

筋肉テストでは、

• 尺側手根屈筋

に機能低下がみられ、
力を入れると肘内側の痛みが再現された。

神経学検査・整形外科学検査を総合すると、
しびれや明確な神経障害はなく、
この症状は

過緊張した尺側手根屈筋が
繰り返し引き伸ばされることで、
上腕骨内側上顆への付着部を傷めた
上腕骨内側上顆炎（いわゆるゴルフ肘）

である可能性が極めて高いと判断した。

ただし、
「なぜこの筋が過緊張し続けていたのか」
という視点が、改善には不可欠であると考えた。

施術は、
炎症の鎮静 → 筋機能の回復 → 原因の連鎖を断つ
という段階的な方針で行った。

1. 上腕骨内側上顆への炎症対応テーピング（EDFテープ）
   　→ 痛みと炎症の軽減を目的とした。

2. 尺側手根屈筋へのキネシオテーピング療法
   　→ 過緊張を抑え、筋機能を回復。

再検査では、

• 肘を起点に腕を内側へ動かしても痛みは消失

• 局所の圧痛も明らかに軽減

という変化が確認された。

痛みが取れた状態で、
次に「なぜ尺側手根屈筋が過緊張していたのか」を評価した。

姿勢分析では、

• 上半身が右へ傾く

• 体幹が右へ捻じれる

という特徴がみられた。

この姿勢で連動する筋を評価すると、
大胸筋に機能低下が確認された。

大胸筋は、

• 肩を内側へ引く

• 上腕の位置を左右する

という役割を持つため、
機能低下すると姿勢が崩れ、
前腕の筋に過剰な負担がかかりやすくなる。

大胸筋にキネシオテーピング療法を行ったところ、

• 大胸筋の機能が回復

• 姿勢分析でみられた
  　右への傾き・捻じれがほぼ消失

という即時的な変化が確認された。

さらに詳しく話を伺うと、

• 1年前に右肩を痛めた際も
  　大胸筋トレーニング（ベンチプレス）中であった

ことが分かり、
大胸筋の問題が少なくとも1年以上前から存在していたことが示唆された。

今回の施術で、

• 肘内側の痛みは消失

• トレーニング動作への不安が軽減

• 姿勢の左右差が改善

という結果が得られた。

症状そのものだけでなく、
「なぜ起きたか」が明確になったことで、
再発への不安も軽減された。

ただし、

• 尺側手根屈筋

• 大胸筋

の問題が再び強くなると、
同様の症状は再発しやすい。

そのため、

• 尺側手根屈筋と大胸筋への
  　キネシオテーピングの併用

• ジムでのトレーニングフォームの見直し

• 上半身の左右差を作りにくい身体の使い方

が再発防止には重要であると説明した。

それぞれ、
自宅でも再現できる貼り方を指導した。

上腕骨内側上顆炎は、
肘の使いすぎだけが原因ではない。

本症例のように、

• 肩・胸の筋機能低下

• 姿勢の左右差

• 前腕への代償的負荷

が重なることで、
肘に症状が集中するケースは臨床で珍しくない。

局所治療だけで改善しない場合、
より上流の筋と姿勢を評価する視点が必要である。

※本症例は一例であり、
すべての方に同様の経過が当てはまるわけではありません。
症状や生活背景、運動習慣によって回復過程は異なります。