「歩く分には問題ないのに、階段を上がるとお尻が痛い」
「降りる時に脚が突っ張るようにこわばる」

このような訴えは一見、筋肉疲労や年齢のせいに思われがちである。
しかし実際には、腰部の神経圧迫や筋膜の滑走不全が背景にあるケースが少なくない。

今回は、階段の上り下りで症状が悪化していた60代女性のケースを通じて、
痛みの裏に隠れた“神経の通り道”の重要性を紐解いていく。

• 60代・女性・主婦

• 主訴：
  　階段を上るとお尻が痛む。
  　下りでは脚がこわばり、右脚のふくらはぎまで違和感が広がる。

• 経過：
  　2〜3か月前から違和感を自覚。朝起きて動き始めると軽いが、
  　家事や買い物などで階段の上り下りを繰り返すうちに痛みが増していく。
  　整形外科では「軽度の坐骨神経痛」と診断され、湿布と痛み止めで様子を見ていた。

次第に「買い物に行くのが不安」「階段が怖い」と感じるようになり、
“筋肉の問題ではなさそう”と感じて来院した。

施術の目的は、"圧迫された神経の通りを取り戻す”ことである。

1. 腰椎L4〜L5の流体筋膜動可法による可動性調整
   　→ 神経の出口（椎間孔）の通りを改善し、圧迫を軽減。

2. 梨状筋・大腿方形筋へのキネシオテーピング施術
   　→ 皮膚刺激を利用して筋緊張を反射的に抑制し、殿筋の過活動を解放。

3. 骨盤・股関節リズム調整エクササイズ
   　→ 階段動作での重心移動を安定化させ、再発予防を目的とした再教育。

強い刺激は避け、神経と筋の“協調”を取り戻すことを意識した。

初回施術後、「階段の途中で痛みが出なかった」と変化を実感。
2回目来院時には「上り下りのこわばりがかなり減った」との報告があった。

数回の施術を経て、

• 殿部の緊張が緩み、圧痛消失

• 階段昇降時の脚のバランス改善

• 腰の張りが軽減し、動作が滑らかに

「今は階段が怖くなくなった」「買い物に行けるようになった」と笑顔を見せた。

神経伝達の回復と血流の改善が進むことで、“痛みの出ない動き方”が自然に身についたと考えられる。

再発防止のため、以下のポイントを中心にセルフケアを指導した。

• 朝の骨盤リセット運動（寝起き前に腰を左右にゆらす）

• 階段を使う前後での股関節スイング運動

• 週1回の軽運動＋呼吸法による骨盤安定維持

また、再発を防ぐために「殿筋群の張りを感じたら神経の通りが鈍っているサイン」と伝え、
違和感が出た際には早めの施術を勧めた。

階段で悪化する腰〜脚のこわばりは、
多くの場合「筋肉の硬さ」と捉えられがちだが、
実際には神経が圧迫されて“命令が届きにくくなっている”状態である。

このようなケースでは、マッサージやストレッチだけでは根本改善に至らず、
神経・筋膜・循環の三位一体での再構築が必要になる。

臨床カイロプラクティックの立場からは、
“動きのエラー”を正すよりも、“神経の通り”を回復させることが先決である。
本症例は、その順序の大切さを明確に示している。

※ここで紹介した内容は一例であり、すべての方に同じ経過が起こるとは限りません。
症状や体質により経過は異なるため、参考情報としてご覧ください。