左右の足に同時に坐骨神経痛が出るケースは決して多くない。
「歩くと悪化する」「立つとつらいのに座ると楽」
こうした特徴的な症状が続くと、
“どこが悪いのか”“なぜ両足なのか”と不安を抱える人は多い。

今回紹介するのは、胸椎側弯症を高校時代に診断されていた50代男性。
約3年前、突然両足に坐骨神経痛が発症し、
ブロック注射も薬も効かなくなり、日常生活が大きく制限されていた。

検査の結果、右足と左足では まったく別の原因 が存在し、
その2つが重なって症状を複雑化させていたことがわかった。

• 50代男性・会社員

• 既往歴：高校時に胸椎側弯症と診断

• 主な悩み：
  　3年前、突然左右両足に坐骨神経痛が出現
  　痛みの強さは右6：左4程度
  　立位・歩行で悪化、座位やコルセット着用、骨盤を左へ倒すと楽になる

• 病院での経過：
  　整形外科では「脊柱管狭窄症」と診断
  　腰椎5番の神経圧迫と説明され、ブロック注射を複数回実施
  　→ 効果は1日ほど
  　痛み止めも次第に効かなくなり、改善の糸口が見えなくなっていた

「どうすればいいのか分からない」という思いでホームページを見て来院された。

触診で左右の筋肉の状態を確認したところ、

• 右のお尻に強い張り

• 左の太もも裏（特に外側）とふくらはぎに明確な張り

が存在した。

さらに、胸椎の下部には 右側凸の側弯 があり、
左の仙腸関節・仙骨左側を押すと、右足にいつも感じる痛みが再現された。

筋肉テストでは、

• 中殿筋（骨盤の安定に関与）

• ヒラメ筋（ふくらはぎ）

• 大腿二頭筋（太もも裏）

に機能低下が確認された。

姿勢分析では、
骨盤が左方向へずれている（左側方変位） クセがあり、
これが左右の脚に異なるストレスを与えていた。

これらを総合すると、明確な2つの原因にたどり着いた。

→ 腰椎5番と骨盤の間の“椎間孔狭窄”

右側の椎間孔（神経の出口）が狭まり、
坐骨神経の根元が圧迫されていた可能性が極めて高い。

ブロック注射が一時的に効いたのは、
まさにこの神経圧迫が背景にあったためと考えられる。

→ 大腿二頭筋とヒラメ筋の過緊張による坐骨神経圧迫

左足は腰ではなく、
太もも裏とふくらはぎの筋肉が過緊張し、
そのすぐ下を通る坐骨神経を物理的に圧迫していた。

右と左で原因がまったく違うため、
左右別々のアプローチが必要な状態だった。

施術は「右＝神経の出口」「左＝筋の圧迫」という
異なるメカニズムに合わせて進めた。

1. 骨盤の歪み矯正

   　→ 左側方変位を戻し、椎間孔の両側にかかる左右差を解消

2. ウィリアム体操（腰部の屈曲方向の運動療法）

   　→ 圧迫されていた神経根の負荷を軽減し、通り道を広げる目的で実施

1. 大腿二頭筋・ヒラメ筋のキネシオテーピング

2. 筋スラッキング療法

   　→ 過緊張を起こしている筋の反射を整え、坐骨神経への圧迫を解除

施術後の再検査では、

• 右足：立位・歩行時の痛み消失

• 左足：筋緊張が緩み、坐骨神経の圧迫反応が消失

その場で左右の症状が大きく改善した。

ただし、根本的な改善には 狭窄部の神経回復に必要な時間の確保 と
再圧迫を避ける生活動作 が不可欠である。

そこで以下を提案した：

• 骨盤・腰椎・胸椎・頸椎の歪みを段階的に矯正していく

• とくに今回はできなかった部位から優先して調整

• 関連筋膜の調整を継続

• 自宅でのウィリアム体操（やり方を指導）

• 30〜40分に一度は姿勢を変える「負荷リセット」を習慣化

左右で原因が違うからこそ、
全身の再教育と生活動作の整理が不可欠であることを伝えた。

左右の坐骨神経痛が同時に起こるケースは珍しいが、
本症例のように 左右別のメカニズムが同時進行している ことがある。

右：構造（椎間孔狭窄）
左：機能（筋過緊張による物理的圧迫）

この二重構造が症状を長期化させていた。

臨床的には、

• 骨盤の左右差

• 胸椎側弯

• 動作時の代償

• 筋膜ラインの緊張

といった複数の因子が互いに影響し合うため、
単一の施術では改善しにくい。

本症例は、複合要因に合わせた多層的アプローチが有効であった典型例といえる。

※ここで紹介した内容は一例であり、すべての方が同じ経過をたどるわけではありません。
症状・生活背景・体質によって回復過程は異なります。