男性 50代 公務員

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(主訴)

治療例22

3日前から立っている時や歩いている時に、右の太ももとふくらはぎが
だんだん痛くなってきて立っていられなくなる。(上の図の内)
しゃがんだり、座ったりすると楽になる。

3カ月前に右腰が痛くなり、整形外科へ行ったらレントゲン検査で
椎間板が潰れていると言われた。
その後腰の痛みはなくなったが、1か月前から右のお尻~ふくらはぎに
なんとなく痺れるような感じがあり、3日前から急に痛くなったので、
ネットで調べたところ、当院のブログ『血行障害による足のしびれや痛み
に書いてある症状に当てはまったために来院。

(検査)

触診により、お尻や太もも、ふくらはぎの筋肉には左右比較しても明らかな張りは
無く、筋肉テストによる異常もみられませんでした。
神経学検査のうち足の親指の筋力検査をしてみると、左と比べて
右に明らかな筋力低下がみられました。
その他、関節可動域検査や整形外科学検査の結果と併せたところ、
この男性の太ももとふくらはぎの痛みは、腰の骨(腰椎:ようつい)の4,5番目の間から
出る神経の通り道(椎間孔:ついかんこう)が右側で狭まり、神経を圧迫して起こる
椎間孔狭窄症(ついかんこうきょうさくしょう)』の可能性が極めて高いという
診たてになりました。

(治療)

まず圧迫されてしまっている神経を解放するために、腰椎の歪みを5番目を含む2か所と
骨盤の歪みを矯正し、狭まってしまった椎間孔を拡げるため運動療法(ウィリアム体操)
を行なったところ、右足親指の筋力は回復しましたが、立った時に足の痺れがあったため、
機能低下していて右側の椎間孔を狭める原因となり得る右の大腰筋(だいようきん)
キネシオテーピング療法を行なって再度検査をしてみると、結果に明らかな改善がみられ、
立った時の足の痺れは多少感じるものの太ももとふくらはぎの痛みはなくなりました。

右大腰筋
↑前から見た大腰筋

今回の治療で症状はかなり改善しましたが、圧迫されていた神経が回復するまでに
再び圧迫されてしまうと、症状が再発します。
普段は仕事で座っていることが多いということで、座っている時の“間違った”姿勢や
身体の使い方に合わせて歪んでしまった背骨の歪み、特に今回はできなかった
背中(胸椎:きょうつい)と首(頸椎:けいつい)の矯正と、歪みに関連する筋肉や筋膜も
併せて治療すること、そしてご自宅での運動療法(ウィリアム体操)が再発防止のためには
必要だと伝え、正しいやり方をお教えしました。

 

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